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E RESPONSABILITÀ PROFESSIONALE
SEDE DEL CONVEGNO CENTRO CONGRESSI DI ALESSANDRIA
PIAZZA FABRIZIO DE ANDRE’, 76
ALESSANDRIA
DATA DEL CONVEGNO: Mercoledì 03/12/2025
DATI PARTECIPANTE
Titolo
Cognome
Nome
Ragione Sociale Azienda / Ente
Professione
Medico Infermiere Altro personale del comparto
Avvocato
Intermediario Assicurativo
Altro
Specializzazione / Attività
Profilo Lavorativo
Ordine / Collegio
Numero
In Data (gg/mm/aaaa)
Albo di
Numero
In Data (gg/mm/aaaa)
Numero Iscrizione RUI
In Data (gg/mm/aaaa)
Professione
Codice Fiscale
Partita Iva
Prov Nascita
Comune Nascita
Data Nascita (gg/mm/aaaa)
Indirizzo
Città
Cap
Prov.
Telefono
Cellulare
Fax
Email
DATI ISCRIZIONE
Tipo di Iscrizione (IVA inclusa)
Il convegno è GRATUITO previa Iscrizione
Omaggio di
CREDITI / ORE FORMATIVE RICHIESTI
Non sono interessato ai crediti
DATI FATTURAZIONE
Utilizza i Dati Personali
Utilizza altri dati
Ragione Sociale
Indirizzo
Città
Cap
Prov.
Codice Fiscale
Partita Iva
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